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Der Geschäftsbereich Pflegeversicherung

Die pflegefachlichen Gutachterinnen und Gutachter im Geschäftsbereich Pflegeversicherung stehen Versicherten und Pflegeeinrichtungen mit Fachwissen und Engagement zur Seite. 2025 bearbeiteten sie 29.639 Gutachten für Pflegegrade (Einzelfallgutachten) – 257 Gutachten fallen in den Bereich der Qualitätsprüfungen. Es geht immer darum, Pflegebedarfe verlässlich zu begutachten. Dabei werden stets die individuellen Bedürfnisse der Versicherten fokussiert und unabhängig nach Richtlinien geprüft. Um die Sicherstellung der Qualität in den ambulanten und stationären Einrichtungen kümmert sich ein weiteres Team von acht Gutachterinnen und Gutachtern.

Pflegefachliche Gutachterinnen und Gutachter

Erstellte Gutachten im Bereich der Einzelfallbegutachtungen

Verlauf

Die Grafik zeigt die Entwicklung der Einzelfallbegutachtungen seit 2017 – ein deutlicher Indikator für die Zunahme der Pflegebedürftigkeit in der Gesellschaft. Hier machen Bremen und Bremerhaven keine Ausnahme.

Anzahl der Gutachten nach Art der Leistung

Nach einer Pflegebegutachtung können Pflegebedürftige zwischen verschiedenen Unterstützungsleistungen wählen. Diese setzten sich 2025 wie folgt zusammen:

Aufteilung der erstellten Gutachten nach Altersgruppen

Qualitätsprüfungen

Pflegebedürftige Menschen brauchen verlässliche Unterstützung und eine qualitativ hochwertige Versorgung. Deshalb prüft der MD Bremen regelmäßig die Qualität in Pflegeeinrichtungen, Kurzzeit- und Tagespflegen sowie bei ambulanten Pflegediensten. Die Prüfungen zielen darauf ab, dass Pflege, Betreuung und medizinische Versorgung qualitativ zuverlässig erbracht werden. Daraus abgeleitet erhalten Pflegeeinrichtungen Beratung, um ihre Strukturen, Abläufe und Ergebnisse nachhaltig zu sichern oder weiterzuentwickeln.